【健康1+1】
跑步也可能致命？三大警訊別忽視！
文／林一山、JoJo
隨著全球馬拉松熱潮興起，越來越多人投入長跑訓練與比賽。心臟內科醫生劉中平在新唐人《健康1+1》節目中提醒，高強度、長時間跑步，若忽視身體警訊或準備不足，可能增加心臟疾病甚至猝死的風險。
劉中平表示，一般競技運動會有中場休息或暫停機制。與這些競技運動不同，自己跑步或參加馬拉松時，很可能靠意志力硬撐，忽視了休息與補充水分，更容易發生與心臟相關的意外。
跑步可能引發心臟風險
跑步作為簡單易行的運動，對身體有益，不過劉中平指出，在高強度狀態下，以下幾種心臟問題也可能出現：
1. 冠狀動脈疾病：劇烈跑步可能造成血管流速改變或血管擠壓，令血管壁上積聚的斑塊突然破裂，引發心肌梗塞。
2. 促進血栓形成：高強度跑步會刺激交感神經興奮，進而活化血小板，可能增加血栓形成的風險。
3. 心律不整：劇烈運動時，心臟需要更多氧氣供應，沒有好好訓練過的心臟，或是天生肥厚的心臟，可能在運動時缺少血液供應，容易發生致命性的心律不整。
三大訊號停止運動
劉中平強調，若跑步或參與馬拉松過程中出現以下狀況，應立刻停止運動，尋求醫療協助：
1. 胸悶、胸痛、心悸：可能是心臟血流不足、心肌梗塞或心律不整的警訊。
2. 頭暈、眼前發黑：代表心臟功能不良，令腦部缺血或腦部循環不足，可能是腦中風或腦缺氧的徵兆。
3. 手腳無力或抽筋：可能是脫水或電解質失衡，應立即休息以及補充水分和電解質。
劉中平特別提醒，跑步和馬拉松沒有固定的休息時間，參賽者有時忘記補充水分和電解質，而電解質不平衡可能導致心律不整，這是造成跑步猝死的重大因素之一。
馬拉松參賽注意事項
有研究顯示，每10萬名馬拉松參賽者中，有0.6～1.9人在比賽中發生心因性猝死，報告的平均年齡為37～48歲。劉中平表示，雖然風險機率看似不高，但大型馬拉松的參賽人數成千上萬，因此比賽中很可能有猝死意外出現。他說，40歲以上的男性發生意外比例較高，因為他們比較容易患有冠狀動脈阻塞性疾病、心律不整，或少數人患有先天性肥厚型心肌病。
劉中平建議，參加馬拉松比賽前，提前至少兩個月進行身體訓練，並請有經驗的教練指導，循序漸進地鍛鍊身體。
在比賽過程中，應按照計劃定時補水與補充電解質，可以設置手錶提醒，或跑步到一定距離後進行補給。此外，比賽中要密切關注自己的身體狀況，若出現胸悶、頭暈、四肢無力等症狀，務必立即停止比賽並尋求醫療協助。
跑完馬拉松後，要及時補充水分和電解質，也要保證充足的休息，協助身體恢復。比賽完當天應避免飲酒、熬夜等活動，以免加重心臟負擔。
4招讓你跑得更安全
為了幫助民眾安全跑步、健康參賽，劉中平提出以下建議：
1. 循序漸進：每周或每月逐步增加運動強度。尤其對於40歲以上人士，身體調節電解質平衡的能力下降，出現心臟問題風險較高，因此更需要注意定期休息和補充水分及電解質。
2. 避免逞強：年紀漸長，應依照身體狀況量力而為，運動時不要逞強。
3. 找同伴陪跑：與他人一起運動，可以提升安全性，萬一運動途中發生意外能及時求助。
4. 心臟檢查：特別是有心臟病史或年過40歲人士，應先做心臟檢查再進行激烈運動。如果發現心臟冠狀動脈有病症或有肥厚性心肌病變，可以及早預防，以減少意外發生。
競技運動風險高
劉中平表示，籃球、足球等競技運動也有較高的心臟風險，主要包括以下原因：
1. 運動激烈與競爭壓力：籃球和足球在運動時涉及大量的跑步，同時為了爭奪勝利會更加賣力，容易超出心臟負荷，引發心臟意外。
2. 戶外極端氣候：在高溫或低溫環境下運動，會加重心臟負擔。
3. 肢體碰撞：若運動中肢體碰撞較多，手肘或肩膀等直接撞擊到心臟部位，可能會造成嚴重的心律不整或心臟暫停，增加猝死風險。
溫和運動的隱藏風險
劉中平提醒，即便是看似溫和、安全的運動，如槌球與高爾夫球，對老年人而言也可能存在潛藏風險。
他表示，有些老年人誤以為每天散步就算運動充足了，實際上運動時間、強度和心肺訓練都不足夠。如果不是每周規律地進行槌球或高爾夫球活動，而是突然增加運動量，就可能超過身體承受能力，造成心臟負擔。
槌球和高爾夫球的運動強度雖然相對溫和，但活動時間較長，容易造成身體負擔。此外，長時間在戶外運動，容易脫水或電解質失調，老年人對水分和電解質的調節能力較差，一旦發生心律不整可能危及生命。
劉中平建議，老年人進行槌球和高爾夫球運動時，需要注意以下事項：
1. 定時休息：每30分鐘或每60分鐘休息一次，並補充水分和電解質。
2. 規律運動：避免間隔太久才運動，久未運動後突然大量活動，會增加身體負擔。
3. 增強靈活性：平時應加強肌肉訓練，鍛鍊關節靈活度，這樣有助於預防運動傷害。
4. 心態放鬆：保持輕鬆的心態，避免過度用力、追求競爭或逞強，以放鬆愉快的心情享受運動過程。@◇
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責任編輯：吳宓辰
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