諾羅病毒流行 中醫師提供健康防護與康復指導

文 / 李翊（竹北昌盛堂中醫診所中醫師）

諾羅病毒（Norovirus）流行高峰期，免疫力較低者，極易感染並出現劇烈嘔吐、腹瀉，甚至脫水。（Shutterstock）

 

每年冬春交替是諾羅病毒（Norovirus）流行高峰期，兒童與年長者因免疫力較低，極易感染並出現劇烈嘔吐、腹瀉，甚至脫水。本文提供全面的健康防護與康復指導，以便大家有效預防與調理。

 

諾羅病毒傳播力強

 

諾羅病毒會引起急性腸胃炎，潛伏期短（約24〜48小時），發病快、症狀劇烈，具有以下特性：

 

․傳染力極強：少量病毒顆粒（<100顆）即可致病。

 

․變異迅速：病毒易變異，目前無有效疫苗能預防。

 

․耐受酒精：一般酒精性消毒劑無法殺滅病毒，必須使用含氯消毒劑。

 

․存活力強：病毒在室溫可存活數週，在低溫（如冰箱）能存活數月。

 

三大傳播途徑

 

1.糞口傳播：食物、飲水或物品受到污染，病毒誤入口中。

 

2.飛沫傳播：嘔吐時產生的氣溶膠恐導致病毒擴散。

 

3.接觸傳播：病毒在門把、扶手等可存活數天，透過間接接觸而傳播。

 

感染的臨床表現

 

病毒主要是感染小腸黏膜而致病，症狀如下：

 

【腸胃道症狀】常見嘔吐、噁心、腹瀉、腹痛。兒童以急性噴射性嘔吐為主，成人多為水樣腹瀉，排便次數頻繁，易導致脫水。

 

【免疫反應症狀】部分病患有低燒、頭痛、肌肉痠痛、倦怠。

 

大多數病人於2〜3天內自行復原，需特別留意兒童、年長者及慢性病患者，避免發生脫水與電解質失衡。

 

五大高風險族群

 

好發於這些免疫力較弱者，包括常見的氣虛體質者。

 

1.兒童：免疫系統尚未發育成熟，因常接觸玩具、共用物品，感染風險高。

 

2.年長者：免疫力下降，腸胃功能較弱。

 

3.免疫力低下者：處於術後恢復期、接受化療或免疫抑制劑治療等病人。

 

4.慢性病患者：糖尿病、腎臟病等患者。

 

5.消化功能較弱者：腸胃敏感、有胃腸疾病史、脾胃虛寒的人。

 

兩大方面加強防護 降低感染風險

 

病毒傳播力高，平時從這兩大方面加強防護，以降低感染風險。

 

一、阻斷病毒傳播鏈：落實下列飲食與環境衛生。

 

1.徹底煮熟食物，尤其是貝類海鮮。

 

2.使用不同器具處理生熟食，避免交叉污染。

 

3.選擇衛生條件良好的外食餐廳。

 

4.常用肥皂洗手，並正確搓洗20秒，尤其在備餐時、進食前及如廁後。

 

5.消毒環境，例如以1000 ppm漂白水擦拭兒童玩具、餐具；用5000 ppm漂白水清理嘔吐物及排泄物。

 

二、增強免疫力：從飲食調理與日常作息做起。

 

1.多吃養胃食物，如蘋果、木耳、秋葵、菠菜、南瓜、紅蘿蔔、蓮藕、高麗菜、菇類、海藻類。

 

2.選擇暖胃食材，如薑、桂圓、紅棗、山藥、陳皮、胡椒。

 

3.攝取優格、泡菜等發酵食品，以維持腸道菌群平衡。

 

4.養成良好飲食習慣，如三餐定時、勿暴飲暴食。

 

5.保有正常作息與充足睡眠。

 

6.維持規律運動。

 

緩解感染症狀 全方位調養方法

 

若感染病毒，遵循下列全方位調養建議，有助於早日康復；但嘔吐或腹瀉過於劇烈，務必就醫，以防脫水或電解質失衡。

 

一、飲食調理

 

1.若有嘔吐、腹瀉，須補充水分與電解質以防止脫水。

 

2.選擇流質、易消化的食物，如高麗菜蛋粥、米湯，宜少量多餐。

 

3.少吃油膩與高糖食物，以免刺激腸道蠕動，加重腹瀉。

 

4.選食易吸收的蛋白質和富含維生素的食材，促進修復腸胃道細胞。

 

二、穴位按摩：依照自身症狀按壓穴位緩解不適感。

 

症狀	穴位按摩（取穴）
噁心、嘔吐	輕按內關穴（手腕橫紋上三指寬處）
頭痛	列缺穴（手腕靠近拇指側的凹陷處）
腹痛	足三里（膝蓋下四指寬處）

 

三、辨證調養：經中醫診斷後，不同體質適用的茶飲和穴位按摩。

 

【腸胃道症狀】

體質（症狀）	茶飲（食材）	穴位按摩
脾胃寒濕 （水樣腹瀉、腹脹、腸鳴、噁心）	生薑紅棗茶 （生薑3片、紅棗3顆、紅糖少量）	足三里、上巨虛、氣海穴
脾胃濕熱 （嘔吐、腸胃灼熱感、腹痛、低燒）	薄荷薏仁茶 （薄荷5克、薏苡仁10克、甘草2片）	足三里、上巨虛、下巨虛、氣衝穴
脾胃濕滯 （嚴重腹痛、噁心、食欲不振、消化不良）	山楂陳皮茶 （山楂5克、陳皮3克、茯苓5克）	足三里

 

【免疫反應症狀】

 

體質（症狀）	茶飲（食材）	穴位按摩（取穴）
太陽 （肌肉痠痛、倦怠）	藿香佩蘭茶 （藿香5克、佩蘭5克）	前谷穴 （手自然攤開或微微握拳，沿小指外側向下摸到關節後的凹陷）
陽明 （發燒）	薄荷銀翹茶 （薄荷5克、金銀花3克、連翹3克）	二間穴 （稍微握拳，沿食指外側，摸到食指根部靠近手掌的關節前方，感覺有個小凹陷）
少陽 （頭痛、咽喉不適）	柴胡生薑茶 （柴胡5克、生薑5克）	液門穴 （手指自然張開，在無名指和小指之間的指縫後方，輕輕按壓有酸脹感）
太陰 （腹痛）	桂枝芍藥茶 （桂枝3克、芍藥6克、甘草2片）	魚際穴 （手掌朝上，沿著大拇指外側摸到掌心肉最多處，輕輕按壓有酸脹感）

 

康復後 三大面向修復腸胃

 

一、逐步恢復正常飲食

 

․前1〜2天：飲食宜清淡以利恢復腸胃功能。澱粉類吃白米粥、小米粥、山藥粥、高麗菜粥；蛋白質選擇蒸蛋或蛋粥，勿食大魚大肉；食用蘋果泥、南瓜湯、胡蘿蔔湯以補充營養。

 

․3〜5天：慢慢進展至半流質食物，如蒸蛋、燉菜、軟飯。

 

․1週後：逐步恢復成正常飲食，仍要避吃油膩、生冷、辛辣食物。

 

二、護理腸道

 

․補充益生菌，如優格、發酵蔬菜、益生菌補充品，幫助平衡腸道菌群。

 

․避免刺激性食物，如辛辣及刺激性食材、醃漬食物、咖啡因、酒精。

 

․以順時針方向輕揉腹部，促進腸胃蠕動與消化吸收。

 

三、提升免疫力：保有充足睡眠；從事散步、太極、瑜伽等輕度運動；三餐定時、少量多餐、細嚼慢嚥、清淡烹調、餐後緩和運動、避食宵夜。◎◇

 

（本文摘編自《兒童與長者特別注意！諾羅病毒高發季節的保健對策》，昌盛堂中醫診所提供）

 

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責任編輯：王曉明