眼科醫師拆解：五大護眼迷思 你中了幾個？
文／黃星若
許多人認為多看綠色植物或補充葉黃素能有效護眼，但這些常見的護眼迷思可能帶來誤導。萬芳醫院眼科主治醫師吳建良提醒，許多廣為流傳的護眼常識，在醫學實證下其實站不住腳。接下來，我們將深入探討這些迷思的真相，幫助你更好地保護眼睛健康。
迷思一：多看綠色植物 真的能防止近視嗎？
真相：關鍵在於「距離」，而非「顏色」
吳建良表示，之所以會有所謂看綠色能護眼的說法，源自於大自然中大部分的綠色如路樹、遠山等通常在遠處，若只是近距離盯著眼前的綠色盆栽，對眼睛疲勞改善完全不會有任何幫助。
這是因為當我們近距離視物時，眼球內的睫狀肌會處於收縮、緊繃的狀態。長期下來，眼睛容易疲勞，也會造成假性近視或加深近視度數；若是看遠處，可以讓睫狀肌放鬆，眼睛就會得到舒服的緩解。
因此，重點在凝視遠方得到睫狀肌的放鬆，而非凝視綠色帶來的效果。
迷思二：葉黃素是視力的萬靈丹？馬上吃馬上有感？
真相：主要針對老年黃斑部病變，對其它眼科疾病無效
目前市面上充斥著各種葉黃素錠劑、軟糖、飲品等，甚至被包裝成改善視力的神藥。吳建良強調，葉黃素與老年黃斑部病變有關，研究上發現可以延緩黃斑部病變惡化，但並不是吃了就不會有黃斑部病變，對近視及視力恢復並沒有醫學實證。
葉黃素（Lutein）是一種存在於視網膜黃斑部的抗氧化劑。吳建良指出，眼睛感光需要消耗能量並產生代謝廢物，葉黃素扮演的是抗氧化的角色，協助排除代謝物，減緩老化。
最初葉黃素的研究，如美國「老年性眼疾研究」（The Age-Related Eye Disease Study, AREDS），是針對老年性黃斑部病變，研究結果證實補充葉黃素，對於已有黃斑部病變的人來說，確實能減少病變惡化。但對於一般健康大眾、學齡兒童，宣稱補充葉黃素能「提升視力」或「預防近視」，並沒有進一步實證，實屬過度演繹。
至於坊間有說法表示吃葉黃素能預防白內障，事實上是因為葉黃素的抗氧化功能可減緩眼睛老化，因此延緩白內障的發生；若本身已罹患白內障，吃葉黃素是不會改善的。
吳建良說，臨床上有病患跟他反應吃了葉黃素覺得眼睛變亮了，這多半是安慰劑效應。與其花大錢購買高價補充品，不如回歸「天天五蔬果」，從菠菜、花椰菜、南瓜等蔬菜與雞蛋中攝取天然葉黃素，對身體的負擔也更小。
迷思三：眼球操能矯正近視？
真相：眼軸長度不可逆，隨意按壓恐致失明
網路上流行的眼球旋轉操、拍打法標榜能恢復視力，但在醫師眼中卻充滿危機。近視是因眼軸增長導致成像偏差，這在醫學上是不可逆的生理變化，吳建良表示，眼軸拉長是不可逆的，目前沒有任何眼球操能讓拉長的眼軸縮短，且隨意按壓眼球極其危險。
曾有病患使用按摩棒直接按壓眼球，導致水晶體脫落；甚至有案例因過度按壓拍打，引發視網膜剝離。因此吳建良提醒，轉動眼球僅能稍微放鬆周邊肌肉，如果要按摩，僅限於眼瞼骨周圍；絕對不能直接按壓、戳揉眼球，因為眼球組織極其脆弱，任何外力擠壓都可能造成永久性損傷。
迷思四：螢幕調得越暗越好？
真相：暗室滑手機，高能量藍光更傷眼
現代人習慣在睡前熄燈滑手機，以為調低螢幕亮度就能保護眼睛，事實恰恰相反。吳建良表示，在全黑環境中，瞳孔會為了補捉光線而自然放大，這時手機的高能量藍光會大量射入眼底，對視網膜色素細胞造成損害。
他指出，藍光是可見光中最強的，長時間暴露在藍光下容易造成組織傷害，當在全黑的環境下看手機，瞳孔放大伴隨著睫狀肌的劇烈調節，不僅藍光進入更多傷眼，眼睛也更容易疲勞、痠脹。更要注意的是，若本身有隅角閉鎖風險的人，甚至可能在黑暗中誘發急性青光眼。
此外，暴露在藍光下會干擾褪黑激素分泌，破壞生理時鐘，進而引發睡眠障礙甚至情緒問題。
因此吳建良表示，最好的做法是保持室內光源與螢幕亮度一致，或室內光源比螢幕再亮一點。
至於用抗藍光螢幕是否有幫助？吳建良指出，長時間接觸3C用品的人，抗藍光螢幕可以讓光線刺激性比較低一點，不過由於藍光無法完全阻斷，若完全阻斷反而可能會影響到生理時鐘，進而產生其它問題。因此，究竟要不要用抗藍光鏡片、抗藍光水晶體，目前眼科、驗光師還沒有共識，減少使用時間才是根本。
迷思五：眼藥水天天點 當成保養品？
真相：過度依賴血管收縮劑，恐引發反彈性充血
許多人到日本旅遊一定會購買眼藥水，點完後眼睛立刻「黑白分明」。吳建良表示，這類藥水多半含有血管收縮劑，強制讓充血的血管變細，這只是表面的視覺掩飾，並未解決疲勞或發炎的根本問題，長期使用這類眼藥水會產生依賴性，血管會失去原有的彈性，一旦停用，血管會代償性地擴張得更厲害，導致眼睛更紅、更乾。
他並指出，許多眼藥水有防腐劑的問題，防腐劑點久了會傷到眼睛表面組織，導致角膜發炎；另外若用到含有類固醇的眼藥水，點久了變成白內障，甚至變成青光眼，更甚者導致失明。
「眼藥水絕對不能亂點。」吳建良強調，眼睛疾病最好尋求眼科醫師診斷開藥，若自己要買藥水，最安全的就是沒有防腐劑、單支小罐裝的人工淚液。若真的想要買眼藥水當成家中常備藥，一定要注意不要過期，防止藥物變質的風險，也要注意不要超過建議點的次數，避免裡頭的防腐劑傷眼。
◎預告：本系列的下一篇，眼科醫師將告訴大家正確的眼部保養觀念為何、如何判斷。
責任編輯：楊正敏
