全球慢性腎病激增 專家解析成因與預防重點

研究指出，全球慢性腎臟病（CKD）患者已激增至近8億人，相比2013年增長超過25%，使其成為全球第九大死因。（Prostock-studio/Shutterstock）

 

 

文／Naveen Athrappully  編譯／郭小卉

 

 

根據11月7日發表於《柳葉刀》雜誌（The Lancet）的一項研究，全球慢性腎臟病（CKD）患者在2023年已接近8億人，並成為全球第九大死因。

 

在CKD中，腎臟受損而無法有效過濾血液，使體內液體與廢物累積，進而引發心臟病、貧血、鈣含量偏低及憂鬱症等多項健康問題。

 

美國衛生與公眾服務部（U.S. Department of Health and Human Services）指出，成人CKD最常見的成因是高血壓與糖尿病。其它因素包括急性腎損傷、嚴重肥胖、感染、腎毒性藥物、特定癌症，以及伴隨併發症的腎結石等。

 

全球CKD患病與死亡趨勢

 

這項研究分析了1990年至2023年、來 204個國家與地區、20歲以上成人的CKD資料。研究估計2023年全球CKD患者為7.8億例，較2013年的6.27億增加超過25%，比1990年的3.78億則成長逾108%。

 

．主要患病國家

 

2023年CKD患者最多的國家包括： 中國：約1.52億人 印度：約1.38億人

 

此外，美國、印尼、日本、巴西、俄羅斯、墨西哥、奈及利亞、巴基斯坦、孟加拉國、伊朗、菲律賓、越南、泰國及土耳其等國的CKD成人患者也均超過1,000萬。

 

．死亡情況

 

研究指出，2023年有148萬人死於CKD，使其成為全球第九大死因。

 

在1990—2023年間，十大死因中只有阿茲海默症與糖尿病的死亡率同樣呈上升趨勢。

 

．病例分布差異

 

北非、中東、南亞、撒哈拉以南非洲、拉丁美洲與加勒比海：患病率最高

 

高收入地區：患病率較低，但透析與腎臟移植接受度最高

 

CKD與心血管疾病高度相關

 

研究指出，CKD是2023年心血管死亡的第七大原因，僅次於高收縮壓與飲食風險因素，且高血糖與高BMI亦為CKD的共同風險因素。

 

參與這項研究的紐約大學朗格尼健康中心（NYU Langone Health）的研究團隊表示，多數CKD患者仍處於早期階段。

 

這項研究的共同資深作者Josef Coresh指出，這項觀察格外重要，因為透過生活方式調整及必要的藥物治療，可以預防疾病惡化到需要透析或腎移植的階段。

 

他說：「我們的研究表明，慢性腎臟病是常見的、致命的，並作為一個主要的公共衛生問題而惡化。」

 

CKD的症狀與早期偵測

 

美國疾病控制與預防中心（CDC）在2024年報告中指出，美國約七分之一成年人患有CKD，但多達九成的患者從未察覺自己罹病。

 

CDC表示，CKD有不同程度的嚴重性，且常在多年後才逐漸惡化。若未控制，可能進展為腎衰竭或末期腎臟病（ESKD），並增加心臟病、中風風險。

 

多數患者在早期沒有症狀，因此需透過血液與尿液檢查確認腎臟功能是否受損。

 

預防與生活方式建議

 

美國國家腎臟基金會建議採取以下措施，以降低CKD風險或延緩惡化： ．戒菸或避免任何菸草製品 ．規律運動 ．保持充足睡眠 ．維持健康體重 ．減輕壓力、提升情緒管理

 

肯塔基大學（University of Kentucky）的研究指出，近半美國成年人有高血壓，為CKD主要成因之一；肥胖者若能減重7～10%，通常可促進整體健康並降低腎臟負擔。

 

作者簡介：納文·阿斯拉普利（Naveen Athrappully）是《大紀元時報》負責報導商業與國際新聞的記者。

 

原文 Chronic Kidney Disease Is 9th Leading Cause of Death, Impacting Nearly 800 Million People 刊於英文《大紀元時報》

 

責任編輯：衛泳