王赫：醫和藥——2025中國人的痛
【大紀元2025年12月30日訊】2025年中國最令人痛心、憤怒的醫療事故，無疑是寧波「小洛熙」事件：因為一個原本可不做的心臟手術，五月齡女嬰慘死手術台，刺痛了千百萬家長的心。「這個病例錯得太離譜！太讓人氣憤了！孩子太可憐了！」
小洛熙屬早產兒，前四個月檢查正常，醫生的評價都是「發育良好」。11月11日，到寧波婦兒醫院做例行兒保檢查。B超顯示洛熙心臟存在3mm繼發孔型房缺，考慮存在7mm冠狀竇型房缺，建議進一步檢查。洛熙父母說，主任醫師陳君賢建議立即手術，說手術成功率高、風險低，不立即做手術危害極大。父母同意，當天安排洛熙住院，進行各項檢查。14日9時25分，小洛熙在全麻下開始手術，但原本說的預計2—3個小時的手術，做了7個小時。16時27分洛熙被推出手術室，進入兒童ICU。洛熙父母說他們得到的反饋是「手術很成功」。22時03分，洛熙被宣告死亡。洛熙媽媽要求見孩子遺體，被院方拒絕，洛熙媽媽情緒激動在醫院哭著要求見孩子，院方報警，直到第二天才見到。洛熙媽媽隔天發布實名舉報視頻，質疑醫生術前判斷有誤。家屬之後多次要求院方，提供手術室和兒科重症監護室的全程監控影片，但院方先以「無監控」拒絕，後改口指「無存儲功能」。
洛熙父母申請異地屍檢。知名法醫劉良及其團隊屍檢報告顯示：小洛熙的實際心臟缺損僅為3mm，沒有醫院之前聲稱的「冠狀竇型房缺」「無頂冠狀竇綜合徵」等「必須手術」的醫學前提。屍檢報告並指直接死因，是小洛熙在手術中出現肺靜脈梗阻、肺水腫、心臟傳導系統損傷，加上創口未縫合致胸腔積血引發失血性休克，與手術操作過失直接相關。
寧波衛健委12月14日發布調查結果，指醫療團隊對手術風險評估不足、手術操作存在過失、術中出現突發情況未及時告知、術後監護處置有缺陷。院方也被指存在醫療質量安全制度落實不到位、風險防範能力不足、應急處置不力等問題。當天，醫院分管副院長、涉事主刀醫生、麻醉科主任等三人被通報免職；醫院中共黨委書記受到警告、院長被記大過。
雖然寧波官方已對院方作出首輪懲處，但小洛熙的死亡真相依然撲朔迷離，最終定論，尚待醫療鑑定報告。
「小洛熙」事件一石激起千層浪。中國超模何穗11月29日以新晉母親身分在社交平台發文：「天上的星星不說話，地上的媽媽想娃娃」，並關聯#小洛熙#、#洛熙媽媽#等詞條，成為首個介入事件的公眾人物，引發話題衝上熱搜第一位。之後，中國大陸藝人韓紅等等公眾人物相繼發聲。在大陸社交平台上，很多家長連署為小洛熙發聲，也有很多車主紛紛貼上「請關注寧波小洛熙事件」的黏貼，為了這種慘案不再發生在其他人身上。
涉事醫院為中國最高等級的三級甲等醫院。然而，術前診斷與屍檢結果矛盾、手術過程失控、關鍵監控缺失等等問題，再次點燃了中國醫療的信任危機。
中共「醫改」幾十年，把醫院（尤其是有名的大醫院）變成了吞金獸，醫生護士從「白衣天使」變成了「白眼狼」，「看病難、看病貴」成了中國人的「新三座大山」之一，民怨沸騰，醫患糾紛空前增加。
例如，根據國家衛生部門官方報導，2006年全國醫療糾紛事件共發生10,248件，2010年上升至17,243件，到2016年全國醫療糾紛總量已經高達10.07萬件，醫療糾紛數量是10年漲了近10倍。
又如，最高人民法院司法大數據顯示，2024年全國醫療損害責任糾紛案件達12,857件，平均每天發生35起，較2021年增長77.29%。
在2025年末，「小洛熙事件」以慘烈的方式，引爆全網對中國醫療質量和醫患關係的拷問。
不過，2025年讓中國人疼的可不止是「醫」，還有「藥」。
年初的上海「兩會」上，鄭民華等20位上海市政協委員，共同提交了一份「關於在藥品集採背景下如何能夠用到療效好的藥物」的提案，引發強烈反響。擁有34年從業經驗的瑞金醫院普外科主任鄭民華接受採訪時說，「我是外科醫生，過去用合資或者進口的麻藥，算得準時間的，現在就算不準。」「麻藥不睡的，本來用一支，現在用三四支才能睡著。」
所謂藥品集採，是中共醫保局組織藥品集中採購來給醫療機構使用，口號是通過大批量、規模化的採購，以量換價，降低藥價，減輕患者的看病負擔。自2019年試點開始以來，集採已經進行到了第十一輪。其中，2024年12月30日第十輪藥品集採結果公布，藥品降價幅度達到「歷史之最」，出現「3分錢一片阿司匹林，2毛2一支間苯三酚注射液」。
但是，如此廉價的藥品，質量和療效能不能得到保證？大量事實證明，這種顧慮並非多餘。
第一，由於集採價格大幅下降，原研藥（國際上一般稱「專利藥」）企業面臨巨大壓力，選擇不參與或無法中標，導致被價格更低的國產仿製藥替代，進口原研藥在公立醫院「消失」或減少。例如，在第十批中國藥品集中採購中，所有原研藥企或放棄競標或象徵性報價，最後（首次）無一中標。
第二，國產仿製藥的質量問題。雖然，西藥（化藥），一般來說，無論是原研藥還是仿製藥，它們的有效成分都是完全一致的；但是，原研廠家從來沒有義務去分享獨家的合成和製備工藝，仿製藥企只能通過逆向工程來逼近原研的工藝和配方，而這，就會影響藥物的臨床效果。
當然，對仿製藥也有一致性評價，核心要素是藥學等效性、生物等效性（BE試驗）與臨床有效性/適應症，目的是要證明：仿製藥和進口的原研藥，在藥性上（質量）和人吃了之後的效果上（療效），是「一模一樣」的。
然而，中國藥企數量多，大多水平不高，許多藥品連藥學等效性這一關都過不了，真正通過生物等效性的不多，做臨床有效性的就更少了。而且，中國還鬧出了一個驚天的笑話。
1月24日，夏志敏醫生發表文章——《仿製藥一致性評價大量數據雷同》，指出：在國家藥品監督管理局官網，已經通過一致性評價的仿製藥一共1,988個（包括同一藥物不同規格或劑型）。下載以後對比發現，儘管公開的數據非常有限，確實有多個品種連小數點後兩位的數據都完全一樣。
該文不到24小時被刪。國家藥品監督管理局藥品審評中心隨後就「編輯錯誤」致歉，下架了所有公開數據。2月10日，終於恢復下載，但似乎仍有不少錯誤（該文作者又發了一篇文章——《仿製藥一致性評價數據仍有不少錯誤》）。
該文作者質問：如果國家藥品監督管理局藥品審評中心對主動送到案頭，並經過審評公開的數據，都無法確保真實準確，老百姓又有什麼理由相信，這樣的機構有能力對研發、生產各個具體環節的違規和疏忽進行合格的監管。
從國家藥監局仿製藥一致性評價多份生物有效性數據雷同，和「抗生素引起過敏、麻藥不睡、血壓不降、瀉藥不瀉」，再來看中共醫保局拍胸脯所說的「藥品質量可靠」，你認為這是黑色幽默還是人間荒唐？
藥品安全和「病有所醫」，一個正常社會最基本的要求，可在中國又是多少人的疼啊！
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責任編輯：高義
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