2013年1月26日 星期六

> 腦退化症︰ UCLA ON ALZHEIMERS 值得一讀 > 難得好資料,不讀可惜!


> 腦退化症︰ UCLA ON ALZHEIMERS 值得一讀

> 難得好資料,不讀可惜!


失智症英语Dementia德语Demenz),其英文Dementia 一字來自拉丁語(de- 意指「遠離」 + mens 意指「心智」);是一種因腦部傷害或疾病所導致的漸進性認知功能退化,且此退化的幅度遠高於正常老化的進展。
特別會影響到記憶注意力語言解題能力。嚴重時會無法分辨人事時地物。失智症可分為可逆或不可逆,視疾病成因而異。只有不到10%的失智症是可逆的。失智症是個不特定的概括名詞。也稱癡呆症。香港從2010年10月29日起,正式將癡呆症更名為腦退化症

長者性情大變或是罹患腦退化症(前稱老年癡呆症)早期徵兆,有斯文退休女教師,年半前突然開始經常以粗言穢語罵人,常懷疑媳婦偷了她的衣服,又懷疑丈夫不忠,破壞家庭和睦,家人無計可施下帶她求醫,證實罹患腦退化症,並出現病態妒忌。有精神科醫生提醒市民要多留意家中長者的情緒問題,才能及早對症下藥。


精神科專科醫生梁偉正表示,
腦退化症可分為阿爾茨海默症及血管性腦退化症兩種,前者由神經纖維病變造成,後者則與腦血管硬化或因意外嚴重受損有關,兩者中以阿爾茨海默症較普遍,大概佔所有患者的 80%。
腦退化症患者的記憶、理解、語言、學習、計算及判斷等能力均受影響,早期症狀包括記憶力衰退,其後惡化至失去自我照顧能力,最嚴重時會無法認出家人,甚至大小便失禁;但梁指,不少人忽略腦退化症病人均會出現性情大變的早期症狀。

梁指腦退化症患者性情突變的普遍性,僅次於最常見的近期記憶力衰退,但阿爾茨海默症患者的性情會逐漸變差,血管性腦退化症病人則因腦組織突然受損,性情會出現突變。


病發後變得多疑

70歲的退休教師陳女士便是性情突變的例子。梁說,陳女士本身溫文爾雅,卻突然變得容易動怒,更會用粗言穢語責罵他人。她一直與家人關係良好,與兒子媳婦同住,但病發後變得多疑,經常懷疑媳婦偷她的衣服,令媳婦感到相當委屈,兒子和媳婦最終決意搬走。

媳婦搬走後,陳女士轉而責罵丈夫,經常懷疑丈夫不忠,「同街坊點吓頭都唔得」。家人無計可施下終帶她求診,證實罹患早期腦退化症,經常受幻覺困擾,並有病態妒忌,須用藥控制幻覺,並減慢腦退化的速度,服藥後她的情況有好轉,並與家人修復關係。

梁提醒市民應多留意家中長者的情緒變化,以便及早求醫。他又指「老年癡呆症」自上月底改名「腦退化症」後,願意主動求診的病人增加,「連打嚟問症嘅人都多咗」,他估計改名減低病人及家屬對腦退化症的抗拒感,「以前大家都覺得癡呆好負面,而家容易接受好多」。 


> 下面是美國加州大學 老年中心主任 G.Small博士寫的文章。

> 洛杉磯加州大學老年中心主任Gray Small 博士說:「那種認為腦退化症 (譯注-阿兹海默氏症-過去亦稱老人痴呆症,按香港醫務衛生署建議改為腦退化症-下同) 完全來自遺傳的和不可預防的想法,是對這個病症的最大誤解。」研究人員現在已經明白,腦退化症就像心
> 好消息:大量的研究指出,只要每日做一些簡單小事就有可能把腦退化症發病機會降低。

> 為了尋找可以推遲腦退化症和其他癡呆症發生的科學方法,我閱讀了過千份報告及訪談了數十名專家。結論就在一本新書:"你能做得到的100件簡單事情可以預防腦退化症和與老年有關的痴呆症"。下面是我認最值得驚喜的10項策略。

> 1. 喝咖啡: 咖啡得到平反,現在認為咖啡是一種新的補腦品。根據歐洲大量研究表明,中年時每日飲3-5杯咖啡,晚年時出現腦退化症的風險可以下降65%。美國南佛羅里達研究人員Gary Arendash 贊許咖啡,他說咖啡可以減少動物腦中的導致失憶的類澱粉含量。其他研究人員則因抗氧化劑的功用給咖啡加分。Arendash勸人多飲咖啡,除非你的醫生認為你不宜飲咖啡。 2. 牙線: 說來也怪,牙齒和牙齦的健康有助於預診癡呆症。南加州大學研究表明,35歲之前有牙周病的人,老年時患癡呆症的機會比沒有的人多四倍。其他研究亦有患牙齒及牙齦病患的長者在記憶力和認知能力測試上得分較低。專家們推測是由於口腔感染炎症向大腦遷移。

> 3. 谷歌 (譯註- 上網) 加州大學的 Gary Small
用核磁共振證實,上網搜索比閱讀書本更能刺激長者的大腦。最令人驚訝的是:55-78歲的新手,只要一個星期每日上網一小時,便能活化大腦的主記憶和學習中心。

> 4. 新生大腦細胞: 以前科學家們老是說大腦不可能產生新的細胞。現在卻認為大腦每日產生萬千個新細胞,關鍵是怎樣使這些新細胞存活。方法是:帶氧運動(例如每日急散步30分鐘),緊張的腦力活動,進食沙文魚和其他含脂肪高的魚,避免過胖、慢性應激、剝奪睡眠、酗酒和維生素B缺乏。

>
5. 飲蘋果汁: 麻薩諸薩斯大學的Thomas Shea博士這樣說,蘋果汁可以促進「記憶化學物」乙酰膽碱的產生。這也就是治療腦退化症常用藥 Aricept 的作用機理。他用蘋果汁飼餵的老齡老鼠比用水飼養的老鼠,在學習和記憶試驗中表現得比較優勝。人類的服食劑量:16安士或每日2-3個蘋果。
(
6.
保護頭顱: 若頭顱受到撞擊,那怕是年輕時期的輕度撞擊,也會使晚年時癡呆症增加。職業美式足球運動員發生與記憶有關的疾病比常人高19倍。哥倫比亞大學發現,年輕時頭部受傷的人得腦退化症的機會是常人的4倍。另一項研究表明意外跌倒受傷,五年後發生痴呆症的機會增加2倍。配戴安全帶,戴頭盔,家中防滑,不要冒險。

> 7. 冥思: 腦部掃描顯示,經常沉思默想的人,在年齡日長時,腦退化症的典型症狀--認知衰退和腦萎縮比較少。賓夕凡尼亞醫學院的Andrew Newberg 說,記憶力有問題的的長者,若每日作12分鐘的瑜伽冥想,實踐兩個月,便可改進血液流通和思考功能。

> 8. 服食維他命 D: 英國埃克塞特大學的研究驚人地發現,由於嚴重缺乏維他命D,美國的長者的認知障礙症急升394%。專家建議每日服食維他命 D3800-2000 國際單位。

> 9.
充實大腦: 即所謂 "認知儲備"。生活經驗的累積 -- 教育、婚姻、社交、具刺激性的工作、語言技巧、生活有目標、要動腦的休閑活動 -- 都可以令大腦較好地忍受色斑和緾結 (
譯註
10.
預防感染: 英國曼徹斯特大學 Ruth Itzhaki博士新近的證據令人驚訝地證明疱疹,胃潰瘍,萊姆病 (譯注 - 一種由蜱傳播的全身疾病),肺炎,流感都與腦退化症有密切關系。按他的估計60%腦退化症的元凶是單純疱疹病毒。理
> 喝甚麼來改善記憶 飲正確的飲料是保持你的記憶力和避免得腦退化症的好方法。

> a. 上選:果菜汁
細西州范德堡大學研究結果,一個星期飲三次,每次一杯任何的水果蔬菜汁可以減少76%的腦退化症。特別有效的是果汁是:藍莓、葡萄、蘋果汁。

> b. :
據阿兹海默症協會報告,對長者而言,每星期一杯紅茶或綠茶就可以把認知衰退減少37%。但只有泡茶才有效,不要飲罐裝茶,罐裝茶沒有抗氧化劑。

> c. 含咖啡因飲料
沒想到,有數十個研究證實咖啡因可以對抗記憶衰退和腦退化症。最佳選擇:咖啡(一名腦退化症研究者一天飲五杯咖啡),茶、巧格力。但咖啡因對孕婦、高血壓患者、失眠症患者、焦躁症患者不宜。

> d. 紅酒
飲小量紅酒對日漸老化的大腦有好處。紅酒含大量抗氧化物。婦女一天不可超過一普通玻璃杯,男士兩杯。(譯注 - 我對這一段有懷疑,daily glass 通常是指家庭常用水杯,標准是8安士或250
毫升,亦有以
e.
有兩種飲品不可以飲含糖高的飲料,特別是果糖含量高的玉米糖漿。它使試驗動物反應遲鈍。含銅高的水,也可以使患老人痴呆症機會升高。應當使用可以除去多餘礦物質的濾水器。

> 5. 不讓你們的孩子患上腦退化症的方法。腦退化症不是年紀長大後才會發生。現在對孩子大腦所發生的事情對他們數十年後發生腦退化症有着極大影響。


> 根據最新研究,現在開始做五件事,就可以減少你的孩子從日後的腦退化症和記憶缺失發生。

> 1. 預防頭顱受撞擊: 堅持要孩子在騎單車、溜冰、打籃球、足球、曲棍球、其他有肢體接觸的運動時一定要戴頭盔。嚴重的撞擊和雖然不顯眼、但重複的腦震蕩都會做成傷害,日後會出現腦退化症和記憶缺失。

> 2. 鼓勵學習語言技巧: 一個有高超寫作能力十來歲女孩,能逃過腦退化症的機會是8倍於一個文字語言技巧差的少年。教孩子流利地掌握兩三種語言,可讓他們不易受腦退化症攻擊。

> 3. 一定要孩子上大學: 教育是防止腦退化症的強力武器。在學校越讀多幾年書,發病機會就越低。多數的腦退化症患者,都是年青時期輟學。劍橋大學近年的研究,多讀一年書,腦退化症發病機會下降 11%

> 4. 提供刺激: 用體力、腦力、社交活動和新奇的經歷使孩子的大腦忙碌起來。所有這些都有利於建立更大更好、更多的 "認知儲備"。高認知儲備可預妨記憶衰退和腦退化症。

> 5. 拚棄垃圾食品: 用漿果類、菠菜、和奧米加3含量高的魚類飼養的試驗動物,在老年時仍保有很好的記憶力。而用含糖高,尤其是含高果糖的飲料,飽和脂肪及反式脂肪體積較細和記憶力受損,這些都是腦退化症的前奏。

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