增強氣血

增強氣血

令人難以捉摸的心血管疾病，目前仍是困擾全世界最嚴重的問題。

在台灣，每17分鐘就有一人死於心血管疾病，世界衛生組織更預言，由於肥胖等問題日益嚴重，公元2020年，心臟病將成為影響全世界健康的頭號殺手。

儘管心血管疾病中最常見的冠狀動脈疾病（簡稱冠心病，包括心肌梗塞、心絞痛等，嚴重會引起心臟衰竭），可以藉由藥物、手術迅速打通血管，但高達3成以上的復發率，仍令人不敢掉以輕心。

38歲的財務主管丁先生，好不容易從心肌梗塞的鬼門關走過，出院後卻因為身體虛弱，動不動就氣喘如牛。心痛、心悸如影隨形，熱愛工作的丁先生只能辭職待在家裡，什麼事也不能做，他覺得這樣的生命沒有任何意義。

搶救心跳之後，生活該如何繼續？已經受傷的心臟，怎麼做才會讓它持續動力？

心臟病發作出院之後，看來似乎告一段落，但對中醫而言，愛心、護心的行動才正要開始。

心臟推動靠氣血

心臟跳動可將血液供給到全身，中醫認為，血還要靠氣推動，才能運送到各組織部位。

譬如手術出院後心臟功能較差，活血化瘀及補氣中藥可以用來保護心肌，「加強血液循環，減少心絞痛發作頻率，」治療心血管疾病二十多年，中華民國傳統醫學會常務理事黃碧松提到自己的治療經驗。

統帥身體臟腑的心臟，「缺氧造成氣不足，四肢會冰冷、無力，」林口長庚醫院中醫分院醫師游智勝提到，氣不足推動力差，養分無法供給全身，就會令人產生心悸、喘悶、倦怠等現象。

台南奇美醫院收集120位，平均年齡60歲左右的冠心病患發現，這些人體質屬氣虛型，平時動能不足，很容易疲倦，加上服用抑制中樞神經興奮、降低心 肌收縮功能的藥物後，疲倦、喘、四肢無力的情形更加嚴重，「這很像是雪上加霜，本來已經沒力氣，藥物又去抑制它的功能，」台南奇美醫院中醫部主任許堯欽搖 頭嘆道，門診老先生老太太常因此中斷服藥。

他認為其實不需停藥，只要加上一些補氣、補血的藥物，虛弱的情形就能改善。

氣血調和，則與五臟六腑及個人體質、生活習慣息息相關。

中醫的愛心招式

「不只是從心臟下手，其他器官也要調整才能平衡，」四年前開辦中醫心臟病特別門診，許堯欽舉例，心臟如同國家首都，通往心臟的冠狀動脈是一條連接各主要大城（臟腑器官）的高速公路，若是沿線出問題，造成交通阻塞，必然影響首都運作。

譬如脾系統（腸胃消化功能）統管血液，是氣血源頭。而腸胃消化功能不佳，血液會供給不足。因此藉由調補周圍臟腑方式下手，也可以讓心血管功能慢慢恢復。

中醫還有哪些愛心招式？

第1招：情緒平穩，少生氣

中醫所指的心，並非單純的心臟，還包括了血液循環系統及中樞神經系統。

心系統是所有臟腑的主宰，統帥全身的血液循環、人體的生命活動以及精神意識、思維等。

情緒不穩、激動或大喜大悲的人，很容易造成心系統損傷。

突然遭受驚嚇，心情鬱悶、悲傷、思慮過度等，都會擾動心神，造成心悸、心痛等不適症狀。

「思慮煩多則損心，心虛故邪（病的意思）乘之。」現代醫學也發現，壓力情緒造成交感神經持續活化，腎上腺素增加，確實會導致心肌病變。

美國佛羅里達大學研究發現，冠心病患者若有許多心理壓力，在研究期間死亡的機率是少壓力者的三倍。

負責高血壓特別門診，中國醫藥大學附設醫院中醫師田莒昌就發現，很多病人工作壓力大，情緒緊繃，影響肝系統代謝不正常，很容易出現胸悶或身體刺痛的情形。

冠心病患者焦慮、失眠的情形也相當常見。

你可以試試「緊繃、放鬆」的動作：手握拳，眼睛閉起來，從頭到腳把全身肌肉繃緊，持續3分鐘，然後一點一點慢慢放鬆，有助緩解焦慮的情緒。

性格開朗的田莒昌總是勸告愁眉不展的患者，「事緩則圓」。保持心境平和，做事可以趕，但心裡不要急，泡泡熱水澡、泡泡腳，水霧瀰漫中自然可以鬆弛神經。

一般中醫會使用疏肝解鬱藥物如加味逍遙散、甘麥大棗湯等，來安定情緒。

第2招：飲食清淡，少油膩

飲食偏差造成腸胃失調，也是引發心血管疾病原因之一。

很多中醫師發現，冠心病病人多屬「痰濕」（體內代謝異常）體質，外型看起來胖胖的、血脂高，經常出現眩暈症狀。

痰濕體質多半來自飲食不節制。肥膩油炸的膏粱厚味不易消化，造成腸胃功能負擔，糖、脂肪代謝被打亂，且會形成異常沈積。

「應酬應當改為惜福套餐，」台北市中醫師公會理事長陳旺全認為，健康的現代人，應酬毋須大魚大肉，五、六道菜其實也可以賓主盡歡。

一般中醫會利用除濕化痰藥物，恢復血脈暢流。有時也會用「輕瀉」（助排便）方法，排除體內多餘的廢物。

「剛開始會讓病人拉拉肚子，」田莒昌提到，排便順暢對於心血管病人來說相當重要，一般他會用三黃瀉心湯等中藥，來「瀉有形之物，無形之火」，重新調整身體代謝功能。

平時也可以吃木耳、海帶或是薏仁等高纖維物質，幫助軟便。天氣炎熱容易暈眩，可以泡點溫溫的菊花茶，降壓退火。

第3招：多運動，氣充足

年紀大、心臟功能較差的人，容易出現氣虛（四肢無力、冒冷汗）的現象。

但一般並不建議病人自己服用補氣藥物，不當的補氣，反而會讓身體情況變差，因此最好經過中醫師評估做調整。

最簡單安全的補氣方式，就是運動。

循序漸進的運動，慢慢鍛鍊身體的適應性，有助加速病情康復。

像是太極、氣功、散步等和緩運動，便可以達到調和氣血功效，中國醫藥大學附設醫院中醫部主任陳建仲提醒。

平日有練氣功習慣的作家白先勇，去年剛歷經一場心臟手術，六十多歲的他看起來卻氣色紅潤、神采奕奕，談話幾個鐘頭也不累。

他笑說自己在醫院時就開始練氣功，美國醫師驚訝他怎麼復原特別好特別快，他不敢說自己偷偷在練氣功。直到現在，氣功還是他的每日功課。

一般中醫也用活血化瘀的藥物，如丹參等，幫助氣血推動。

目前，用於治療心血管疾病的丹參複方製劑，已經進入美國食品藥物檢驗局的審查過程。

而國家衛生研究院正在進行相關的中藥複方如生脈散的研究，希望可以增強目前心血管治療效果。

然而，許多中醫師並不諱言，精確的西醫診斷及療效，確實可以達到搶救心跳目的。

但中醫強調體質辯證的特長，卻可以做為輔助，減少藥物副作用及預防疾病再發作。

強調「一分證據說一分話」，曾經擔任已故中國醫藥大學創辦人陳立夫的主治醫師，陳建仲並不認為中醫可以「治癒」心血管疾病：「說緩解較為恰當。」

他提到當年陳立夫先生心肌梗塞，便是靠中醫調養，延長了兩個月壽命。

「西藥治不好，中醫也無法斷根，」經驗豐富的黃碧松認為，中醫調養並非複製一個新器官，而是加強原本受損的心臟功能，讓它可以工作久一點。

而且，中醫調理需要長時間，「至少兩到三年，」生活嚴謹配合，加上一點中藥調理，黃碧松認為心臟再用個十年以上絕沒問題。

然而，最好的藥還是來自於自己的改變。

「大部份的心臟病，是因為生活形態不對，」本身是西醫師，也是國內從事心血管中藥研發最多的洪傳岳教授提到，臨床上看過太多血脂很高卻沒有心臟病的人，他認為壓力、焦慮、不健康的環境，才是心血管疾病的真正殺手。

廣告中唐先生的花瓶，打破了可以上網再找，可是你的心臟只有一個，需要更小心的照顧。

（審稿專家：林口長庚醫院中醫分院醫師韓豐隆）